Содержание
На первый взгляд, ОРВИ и ОРЗ кажутся синонимами, и многие люди не видят между ними разницы. Однако она есть, и это не просто игра слов. Различать эти понятия важно, чтобы осознанно подходить к лечению и не совершать распространенных ошибок. В этой статье разберемся в ключевых отличиях простуды от острой респираторной вирусной инфекции, расскажем об их симптомах, диагностике, лечении и профилактике.
Что такое ОРЗ и ОРВИ?
Для начала расшифруем аббревиатуры. Острое респираторное заболевание (ОРЗ) или простуда — это общее название для острых инфекций, поражающих дыхательные пути1. Эти болезни вызывают воспаление и проявляются знакомыми всем симптомами: насморком, кашлем, чиханием, болью в горле и повышением температуры1. Причиной простуды могут быть как вирусы, так и бактерии, а иногда даже грибки1.
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — это конкретный вид ОРЗ, который вызывает вирус, попавший в организм воздушно-капельным путем2, и поражает дыхательные пути.
Основные отличия ОРЗ от ОРВИ
Таким образом, главное отличие — это возбудитель. В случае ОРВИ это всегда вирус. Существует более 500 различных вирусов, которые могут вызывать поражение дыхательных путей3. Самые распространенные2:
- респираторно-синцитиальный вирус;
- респираторный энтеровирус;
- риновирус;
- аденовирус;
- метапневмовирус человека;
- сезонные коронавирусы;
- вирусы гриппа.
При простуде картина шире. Это может быть вирус (тогда это ОРВИ), а может быть бактерия (гемофильная палочка, стрептококк, хламидия и другие) или грибок1.
Именно поэтому специалисту важно выяснить, что именно вызвало заболевание. Ведь от вида инфекции зависит подход к лечению.
Пути передачи и факторы риска
ОРЗ, ОРВИ, грипп передаются в основном воздушно-капельным путем1,2. Это значит, что человек вдыхает микробы, которые выделяет больной при кашле, чихании или разговоре. Также возможен контактно-бытовой путь, когда вы касаетесь поверхности, на которой осела инфекция (дверная ручка, поручень в автобусе), и затем трогаете свое лицо, глаза или нос.
Некоторые люди болеют ОРВИ и ОРЗ больше, и у них чаще возникают осложнения. Это связано с ослаблением защитных сил организма или наличием хронических состояний. К группам риска по острым респираторным заболеваниям относятся2:
- беременные женщины, а также женщины в послеродовом периоде;
- люди с хроническими заболеваниями: легких (например, бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, гипертония), почек и печени;
- люди с нарушениями обмена веществ (сахарный диабет, ожирение 2–3 степени);
- люди с определенными неврологическими состояниями (включая нарушения нервной системы, эпилепсию);
- люди с ослабленным иммунитетом из-за ВИЧ-инфекции, приема лекарств, подавляющих иммунитет, или наличия опухолей;
- люди с заболеваниями крови;
- лица старше 65 лет.
Если вы или ваши близкие попадаете в одну из этих групп, при первых признаках острой респираторной инфекции лучше сразу обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.
Симптомы ОРЗ и ОРВИ: как отличить по признакам?
К сожалению, по одним только симптомам отличить ОРЗ от ОРВИ не всегда возможно. Оба состояния часто проявляются одинаково. Но есть некоторые особенности, которые могут навести на мысль о том или ином возбудителе1.
|
Симптомы |
Характерные для ОРВИ и гриппа |
Характерные для ОРЗ (бактериального) |
|
Начало болезни |
Резкое, внезапное |
Постепенное, симптомы нарастают медленно |
|
Температура |
Часто поднимается до 38–39 °C и выше |
Может быть высокой, но часто держится на более низких отметках или повышается постепенно |
|
Интоксикация |
Выраженная: сильная ломота в мышцах, слабость, головная боль |
Менее выраженная, слабость и ломота не такие сильные |
|
Выделения из носа (насморк) |
Прозрачные и водянистые |
Могут быть густыми, желтоватыми или зеленоватыми |
|
Мокрота |
Часто прозрачная |
Может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок |
|
Кашель |
Вначале сухой, затем может стать влажным |
Часто сразу влажный |
Эти признаки не являются стопроцентным правилом, поскольку организм каждого человека уникален, и симптомы могут отличаться. Нередко к респираторной вирусной инфекции может присоединяться бактериальная, особенно если иммунитет ослаблен1. В таком случае проявления могут измениться, например выделения станут гнойными, а температура будет держаться долго.
Лечение ОРЗ и ОРВИ: сходства и различия
Терапия при респираторных заболеваниях имеет много общего, но есть и ключевые отличия, которые зависят от причины болезни. Общие принципы лечения2:
- обильное теплое питье: морс, чай, компот — это помогает восполнить потерю жидкости и вывести токсины из организма;
- постельный режим;
- увлажнение воздуха: сухой воздух раздражает слизистые и усиливает кашель;
- облегчение симптомов: для снижения температуры можно использовать жаропонижающие средства, при насморке для облегчения дыхания — спреи для носа, для смягчения кашля — средства, разжижающие мокроту.
Независимо от причины заболевания важную роль в лечении острых респираторных инфекций играет укрепление местного иммунитета слизистой горла и полости рта4. Он является первой линией защиты организма от возбудителей. Поддержать его может помочь препарат Имудон®. Он способствует борьбе с воспалением и болью в горле, воздействуя на их причину5.
Имудон® представляет собой комплекс лизатов бактерий — мельчайших фрагментов, которые соответствуют возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы полости рта и глотки5. Он активирует защитные силы организма, способствуя увеличению количества иммунокомпетентных клеток, выработке лизоцима (антибактериального вещества) и интерферона (противовирусного белка), а также повышает уровень секреторного иммуноглобулина А в слюне. Эти механизмы помогают справляться с разнообразными видами возбудителей инфекции: вирусами, бактериями и грибками. Препарат не раздражает слизистую и способствует нормализации микрофлоры полости рта. Благодаря составу его используют для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки, включая фарингит и хронический тонзиллит, которые часто сопровождают ОРЗ и ОРВИ5.
Различия в лечении
При ОРВИ главная задача — помочь организму справиться с болезнью. Не существует лекарств, которые «убивают» все вирусы. Разработаны противовирусные препараты против вируса гриппа, но их назначает только специалист и только по показаниям2. При большинстве ОРВИ специфическое лечение не нужно. Самое главное — облегчить симптомы. Лекарства, направленные на борьбу с бактериями (антибиотики), при ОРВИ и гриппе полностью бесполезны, так как они не действуют на вирусы2.
При бактериальном ОРЗ без антибиотиков, скорее всего, не обойтись. Но их также должен назначать только специалист, оценив состояние заболевшего и результаты анализов.
Диагностика и когда обращаться к врачу
При любом ухудшении самочувствия лучше обратиться к специалисту, который проведет осмотр, прослушает легкие, оценит общее состояние и при необходимости назначит дополнительные обследования. Это может быть общий анализ крови, который позволит определить, какой именно возбудитель вызвал воспаление — вирус (количество лимфоцитов повышено) или бактерия (количество лейкоцитов повышено).
Обращаться немедленно за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:
- температура выше 39 °C не сбивается жаропонижающими;
- сильная головная боль, головокружение, спутанность сознания;
- затрудненное дыхание, одышка, боль в груди;
- появление сыпи на теле;
- появление сильной боли в горле или ухе, резкое повышение температуры.
Помните, что простая, казалось бы, инфекция может привести к серьезным поражениям дыхательных путей, таким как пневмония или бронхит. Поэтому, если что-то идет не так, не стоит затягивать.
Профилактика и предупреждение заболеваний
Для профилактики ОРВИ есть несколько простых, но важных правил2,3:
- делайте каждый год прививку от гриппа;
- одевайтесь по погоде и не допускайте переохлаждения;
- не находитесь долго под прямым потоком воздуха от кондиционера или на сквозняке;
- избегайте близкого общения с заболевшими, не пользуйтесь с ними общей посудой и другими предметами;
- носите маску в общественных местах;
- укрепляйте местный иммунитет: в этом могут помочь таблетки для рассасывания Имудон®5;
- не занимайтесь самолечением: если появились симптомы простуды, ОРВИ или гриппа, обратитесь за помощью к врачу. При высокой температуре (выше 38,5°C) вызовите врача на дом.
Соблюдение этих рекомендаций может помочь вам и вашим близким снизить риск заражения ОРВИ и ОРЗ. Помните, что профилактика всегда лучше лечения, и забота о себе — это верный способ оставаться здоровым.
Понимание разницы между ОРЗ и ОРВИ помогает не только отличить острую вирусную инфекцию от бактериальной, но и выбрать правильную стратегию поведения. Не стоит гадать, что именно вызвало недомогание, и тем более самостоятельно назначать себе лечение. Лучше прислушаться к своему организму и, если что-то пошло не так, обратиться за помощью к специалисту. Это поможет избежать лишних переживаний и не допустить развития серьезных осложнений.
Источники информации
1. Острые респираторные инфекции у детей. Осложнения и жизнеугрожающие состояния: Учебное пособие для врачей / Ю.С. Александрович, Е.М. Козлова, Е.Г. Новопольцева и др. — СПб.: Изд-во СПбГПМУ, 2021. URL: https://petrovax.ru/upload/iblock/c97/Metodichka_Aleksandrovich_2021_ORI.pdf (дата обращения: 23.09.2025).
2. Клинические рекомендации МЗ РФ «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых». Год утверждения: URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/724_2 (дата обращения: 23.09.2025).
3. Взгляд инфекциониста: инфекции, здоровье и жизнь / А. В. Сундуков. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. URL: https://medbase.ru/book/ISBN9785970470527.html (дата обращения: 23.09.2025).
4. Гамбадауро А., Галлетта Ф., Ли Поми А., Манти С., Пьедимонте Г. Иммунный ответ на респираторные вирусные инфекции// Международный журнал молекулярных наук, 2024, июнь. 4;25(11):6178. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11172738/ (дата обращения: 23.09.2025).
5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Имудон® таблетки для рассасывания, ЛП-№(007188)-(РГ-RU).
RUS2369367 (v1.0)