Пробки в миндалинах: причины, симптомы и лечение

Содержание

• Белые точки в горле: что это?
• Почему появляются пробки: самые частые причины
• Какие симптомы говорят о пробках в миндалинах
• 5 ошибок: чего лучше не делать, если есть пробки в миндалинах
• Как можно уменьшить неприятные ощущения
• Когда важно обратиться к специалисту

Обычная простуда, казалось бы, всё как всегда — дискомфорт и першение в горле. Но однажды вы решаете самостоятельно осмотреть его, и видите в зеркале белые точки. Что это? Опасно ли? Нужно ли с этим что-то делать?

В этой статье рассказываем, почему появляются пробки в миндалинах, какие симптомы важно вовремя обнаружить, что можно сделать самостоятельно и в каких ситуациях записаться на приём к врачу.

Белые точки в горле: что это?

Нёбные миндалины имеют естественные углубления — лакуны (крипты), которые могут быть довольно большими. В норме содержимое лакун постепенно выводится наружу. Если дренаж нарушается, например при частых воспалениях, в них задерживаются слущенные клетки, слизь, бактерии. Эти скопления со временем уплотняются и выглядят как белые пробки^1,2.

Частое образование пробок бывает связано с хроническими изменениями — в таких случаях врач может рассматривать разные варианты терапии. Удаление миндалин рассматривается лишь как крайняя мера.

Почему появляются пробки: самые частые причины

Образование пробок на фоне нарушения естественного процесса очищения миндалин может происходить по нескольким причинам¹:

• Частые воспаления горла. После ОРВИ и других заболеваний слизистая оболочка и ткани органа остаются отёчными, а лакуны — суженными. Из-за этого содержимое выводится хуже и пробки формируются быстрее.
• Слишком глубокие или извилистые лакуны от природы. У некоторых людей структура миндалин такова, что в глубоких углублениях легче задерживаются слущенные клетки и слизь.
• Нарушение дренажа. Повторные эпизоды воспаления могут приводить к рубцеванию и сужению лакун, что затрудняет удаление их содержимого.
• Снижение местного иммунитета. Когда слизистая ослаблена, меняется баланс микрофлоры, и в лакунах легче формируются пробки.
• Недостаток жидкости. При малом питье слизь становится густой и выводится медленнее, что способствует её накоплению в углублениях миндалин.
• Прочие факторы. У некоторых людей пробки возникают из-за того, что миндалины воспаляются под воздействием регулярных переохлаждений, загрязнённого воздуха, курения, недостатка витаминов группы B и общего снижения иммунитета.

Какие симптомы говорят о пробках в миндалинах

Многие впервые узнают о пробках только тогда, когда случайно замечают белые точки в горле. Но есть признаки, которые появляются до этого²:

• Ощущение комка в горле. Будто что-то стоит на пути при глотании или хочется всё время сглотнуть ещё раз.
• Неприятный запах изо рта и привкус , который возвращается даже после чистки зубов, использования ополаскивателя.
• Повторяющийся дискомфорт в горле — покалывание, «царапанье», чувство сухости.

Эти симптомы могут проявляться как поодиночке, так и комплексно.

5 ошибок: чего лучше не делать, если есть пробки в миндалинах

Когда человек замечает белые точки в горле, возникает естественное желание убрать их как можно скорее. Но важно помнить, что пробки — это не просто «крошки», и попытки удаления могут навредить. Поэтому не рекомендуется³:

1. Выдавливать пробки пальцами. Давление травмирует слизистую и может продвинуть пробку глубже в лакуну.
2. Самостоятельное удаление ватными палочками, ложками и прочими подручными предметами. Так легко вызвать микроповреждения и усилить дискомфорт.
3. Полоскать горло горячей водой. Жидкость высокой температуры усиливает раздражение и приток крови к воспалённой слизистой.
4. Использовать агрессивные растворы. Концентрированная сода, уксус, спиртовые настойки, сильные антисептики пересушивают слизистую, нарушая её естественные защитные механизмы.
5. Игнорировать повторяющиеся симптомы. Если пробки появляются снова, сопровождаются неприятным запахом, болью, ощущением комка в горле — лучше получить консультацию специалиста.

Если пробки появились, важно не усугублять ситуацию. Вместо травмирующих действий лучше использовать методы, которые помогают снизить дискомфорт и способствуют естественному очищению миндалин.

Как можно уменьшить неприятные ощущения

В этом могут помочь такие меры^3,4:

• Достаточное потребление воды. Благодаря этому слизь остаётся более жидкой, а миндалины очищаются лучше, особенно в отопительный сезон и при сухом воздухе.
• Тёплые (не горячие) полоскания солёной водой. Слабый солевой раствор может уменьшить раздражение. Полоскать лучше после еды и вечером.
• Регулярная гигиена полости рта. Чистка зубов и языка дважды в день помогает уменьшить количество бактерий и остатков пищи, которые могут задерживаться на слизистой.
• Ограничение курения, алкоголя. Эти факторы пересушивают слизистую, усиливают раздражение.
• Увлажнение воздуха. Поддержание влажности на уровне 40–60% с помощью увлажнителя уменьшает сухость слизистой.
• Поддержка местного иммунитета. Когда слизистая ротоглотки ослаблена, она хуже сопротивляется инфекциям. Для укрепления местного иммунитета применяют препараты, поддерживающие естественные защитные механизмы слизистой, например Имудон^®. Он содержит лизаты бактерий, соответствующие возбудителям, которые чаще всего вызывают воспаление в полости рта и глотки. Имудон^® повышает выработку в слюне лизоцима (природного антибактериального фермента), интерферона и иммуноглобулина А (белков, выполняющих функции первой линии обороны от патогенных микроорганизмов)⁵.

Когда важно обратиться к специалисту

Несмотря на то что пробки могут проходить самостоятельно, есть ситуации, когда лучше не откладывать приём у врача:

• Пробки появляются регулярно. Если белые точки возникают каждые несколько недель или после каждого ОРВИ, это может быть признаком хронического тонзиллита (воспаления миндалин).
• Присутствует стойкий неприятный запах изо рта (галитоз). Он может не проходить после чистки зубов и полосканий, что указывает на активный воспалительный процесс.
• Ощущается боль в горле, усиливающаяся при глотании. Особенно если она не уменьшается 3–5 дней или нарастает.
• Миндалины увеличены, отёчны или асимметричны. Асимметрия — важный повод проверить состояние, чтобы исключить осложнение.
• Повысилась температура, появилась слабость. Общие симптомы простудных заболеваний могут говорить о выраженном воспалении.
• Пробки очень крупные. В таких случаях может требоваться помощь специалиста.
• Появилась боль в ухе. Это может быть отражённая боль — частый спутник сильного воспаления миндалин.

В таких случаях врач оценивает состояние миндалин и в соответствии с этим подбирает тактику лечения. При выраженном хроническом воспалении может быть рекомендовано удаление миндалин, но такое решение принимается индивидуально и только при строгих показаниях.

RU-25-12885 (v1.0)