Воспаление языка и слизистой рта: причины и профилактика

Содержание

• Причины воспаления в полости рта
  • Травмы
  • Инфекции
  • Хронические заболевания
  • Прием лекарственных средств
  • Образ жизни как фактор риска
• Как проявляются воспалительные заболевания полости рта
  • Особенности воспаления полости рта у детей
• Диагностика при воспалении полости рта
• Лечение воспаления языка и слизистой рта
• Профилактика заболеваний полости рта
• Часто задаваемые вопросы
  • Заразен ли стоматит для окружающих?
  • Что делать, если язвочка во рту не заживает более 3 недель?
  • Помогают ли народные средства?

Воспаление слизистой (защитной) оболочки полости рта и языка может стать причиной боли, жжения, дискомфорта при еде и разговоре. Воспаленные участки могут появляться на языке, внутренней поверхности губ, щек, небе. Несмотря на схожие симптомы, причины патологий могут быть разными — от механической травмы до системных болезней и инфекций¹. В статье разберем, почему слизистая становится воспаленной, как с этим справиться.

Причины воспаления в полости рта

Воспаление — это иммунная реакция на повреждение слизистой оболочки. Само же повреждение может быть связано с одной или сразу несколькими причинами.

Травмы

Это может быть случайное прикусывание щеки или языка, например, после визита к стоматологу, когда анестезия еще не прошла^1-3. Хроническая (то есть регулярная) травматизация возникает из-за острых краев зуба, некачественных протезов, брекет-систем^2,3. Частный случай хронической травмы — неправильная техника чистки зубов или неверно подобранная щетка. Воспаление может стать следствием термического или химического ожога (слишком горячий чай, концентрированные ополаскиватели для рта)².

Инфекции

Возможны бактериальные, вирусные, грибковые инфекции¹. Чаще других встречаются кандидоз, герпетическая инфекция. Воспаленные участки могут быть единичными или множественными.

Хронические заболевания

Слизистая полости рта чувствительна к любым изменениям, происходящим в организме. Снизить ее способность к восстановлению могут: нарушение работы иммунной системы, хроническое воспаление, ухудшение кровоснабжения тканей, дефицит питательных веществ.

Получается, хронические заболевания могут сопровождаться появлением участков воспаленной слизистой, эрозий, язв и других поражений, даже если изначально патология затрагивает совсем другой орган или систему. Среди таких патологий и состояний^1,3:

• болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание кишечника;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• нарушения функционального состояния печени;
• патологии, связанные с нарушением работы иммунной системы, например синдром Бехчета, синдром Рейтера, синдром Свита;
• иммунодефициты, в том числе ВИЧ-инфекция;
• заболевания крови, в том числе анемии, нейтропения (снижение количества нейтрофилов — иммунных клеток);
• хронические воспалительные процессы;
• аллергические реакции (в частности — пищевые аллергии);
• сахарный диабет.

Прием лекарственных средств

На фоне приема лекарств возможно прямое повреждение клеток слизистой оболочки, нарушение ее защитных механизмов и процессов восстановления. Воспаление могут вызывать³:

• обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных препаратов;
• средства для лечения стенокардии, повышенного артериального давления (бета-блокаторы);
• препараты для химиотерапии.

Образ жизни как фактор риска

Воспаленные участки на слизистой возникают даже у здоровых людей, если присутствуют факторы, угнетающие местный или общий иммунитет. К таким факторам относят^1,3:

• стрессы;
• нехватку сна;
• несбалансированное питание;
• курение;
• злоупотребление алкоголем.

Как проявляются воспалительные заболевания полости рта

Для воспаленной слизистой характерны следующие возможные проявления^1,3:

• боль, жжение, дискомфорт в покое, а также при разговоре, во время еды;
• покраснение, отек слизистой оболочки в области повреждения;
• язвы, эрозии, белый налет;
• неприятный запах изо рта.

Одновременно могут возникнуть один или несколько симптомов. Они зависят от локализации и формы патологии.

Одна из форм — стоматит. Так называют воспаление слизистой на внутренней стороне щек и губ, небе. Характер проявлений будет зависеть от формы. Например, при афтозном стоматите могут образовываться болезненные округлые язвы — афты¹. Они покрыты беловатым налетом и окружены красным венчиком воспаленной ткани. Если стоматит связан с вирусом герпеса, слизистая может краснеть (катаральная форма), покрываться характерными пузырьками¹.

Глосситом называют воспаление языка. При глоссите воспаленный язык может увеличиваться, становиться ярко-красным, отечным, покрываться налетом, приобретать необычный рисунок⁴. Иногда на его поверхности появляются болезненные трещины⁴. Воспаленные сосочки языка могут хуже воспринимать вкус, вызывать неприятные ощущения во время еды.

При тяжелой форме стоматита или глоссита возможно увеличение лимфоузлов и повышение температуры тела.

Особенности воспаления полости рта у детей

Воспалительные заболевания полости рта в детском возрасте бывают связаны с незрелостью иммунной системы, привычкой тянуть предметы в рот и более чувствительной слизистой оболочкой. Дополнительными факторами риска могут стать плохая гигиена, частые кариесы, ношение брекет-систем. У детей и подростков особенно распространены афтозные формы стоматита, нередко встречается десквамативный глоссит — состояние, при котором поверхность языка шелушится и приобретает характерный «географический» рисунок ⁴.

Воспаленные участки могут вызывать выраженную боль, поэтому ребенок может отказываться от еды и питья. Внешние проявления схожи с таковыми у взрослых. При глоссите воспаленный язык может становиться чувствительным, менять свой цвет, может появляться налет или характерный рисунок. При язвенном стоматите могут образовываться болезненные язвочки на щеках и губах.

Родителям важно следить за состоянием полости рта ребенка, регулярно посещать стоматолога и при необходимости лечить кариес. При высокой температуре, сильной боли или отказе от жидкости нужно обратиться к педиатру.

Диагностика при воспалении полости рта

Диагностика начинается с осмотра у стоматолога. Специалист оценивает состояние воспаленного участка, а также остальной полости рта, языка, десен, зубов. Затем он уточняет жалобы, длительность симптомов¹. Важно определить, с чем именно связано появление воспаленных участков: травмой, инфекциями, внутренними патологиями или другими факторами.

Дополнительно могут потребоваться анализы крови для выявления анемии, дефицита витаминов. Иногда назначают микробиологические исследования, чтобы определить возбудителя инфекции¹.

Если воспаленная слизистая долго не заживает, специалист может рекомендовать обследование желудочно-кишечного тракта, биопсию пораженного участка, а также консультации других специалистов¹. Дело в том, что воспаленная слизистая может долгое время быть единственным симптомом заболеваний крови, аутоиммунных нарушений, болезней кишечника, а также злокачественных изменений.

Лечение воспаления языка и слизистой рта

Лечение зависит от причины. Если воспаленные участки связаны с травмой, важно устранить раздражающий фактор: скорректировать протез, вылечить поврежденный зуб или изменить питание. При стоматите и глоссите рекомендуется временно отказаться от слишком горячей, грубой, кислой, острой пищи. Большое значение имеет тщательная гигиена полости рта^1,3.

Для уменьшения боли и воспаления показаны антисептические средства в виде растворов для полоскания, спреев¹. Для ускорения заживления слизистой возможно назначение препаратов, которые активируют местный иммунитет. К ним относятся таблетки для рассасывания Имудон^®5. В составе средства — лизаты бактерий и грибка рода Кандида, то есть их фрагменты, которые помогают организму быстрее активировать местный иммунитет и снимать воспаление слизистой⁵. За счет активации местного иммунитета Имудон^® помогает бороться с разными типами инфекций: грибковой, бактериальной, вирусной. Имудон^® подходит для взрослых, а также детей старше 3 лет⁵.

Показана и этиотропная терапия, то есть воздействие на основную причину заболевания. Если симптомы стоматита, глоссита связаны с дефицитом витаминов или железа, лечение включает коррекцию питания и восполнение недостатка микроэлементов. При бактериальной инфекции назначают антибактериальные препараты, а кандидоз требует противогрибковой терапии. При других хронических заболеваниях важно контролировать основную болезнь, иначе воспаленные участки будут наблюдаться регулярно.

Профилактика заболеваний полости рта

Профилактика помогает снизить риск гингивитов и стоматитов, а также избежать хронического течения этих патологий. Основные меры профилактики включают^1,3:

• регулярную чистку зубов, уход за языком;
• отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя;
• своевременное лечение кариеса и коррекцию протезов;
• полноценное питание с достаточным количеством витаминов;
• ограничение продуктов, раздражающих слизистую.

Часто задаваемые вопросы

Заразен ли стоматит для окружающих?

Это зависит от причины. Вирусные стоматиты (например, герпетический) чаще заразны, передаются воздушно-капельным, контактно-бытовым путями. А кандидоз заразен лишь при выраженном иммунодефиците у контактного лица. Афтозный, аллергический стоматит не заразны, так как вызваны внутренними причинами.

Что делать, если язвочка во рту не заживает более 3 недель?

Необходимо немедленно посетить стоматолога. Длительно незаживающая язва (более 3 недель) может быть ранним признаком раковых изменений³. Своевременная диагностика при воспаленной слизистой помогает «поймать» заболевание на ранних стадиях.

Помогают ли народные средства?

Отвары ромашки, календулы, шалфея, раствор соды обладают слабым антисептическим действием и могут временно «успокоить» воспаленную слизистую. Однако они не всегда воздействуют на причину. А средства на основе спирта могут даже навредить: они вызывают химический ожог, усиливают боль. Поэтому основой лечения должны быть препараты, рекомендованные лечащим специалистом.